Инсульт – это резкое нарушение мозгового кровообращения. По МКБ 11 состояние получило код 8B20. Сопровождается неврологической симптоматикой.
Она сохраняется в течение суток и более, может привести к смерти. Микроинсульт по тяжести отличается от своего «старшего и более обширного брата». Но суть остается той же – повреждаются мельчайшие сосуды мозга.
Особенностью микроинсульта является то, что необратимые нарушения мозга не наступают. Но это уже грозный симптом, который свидетельствует о проблемах с сосудами у пациентов пожилого возраста.
При отсутствии лечения симптомы могут повториться через несколько дней, при действии неблагоприятных факторов разовьется классический инсульт.
Причины женского микроинсульта
Заболевание не зависит от половой принадлежности. Но у мужчин, как правило, оно протекает в тяжелой форме, частота рецидивов выше, чем у женщин.
Дебют происходит в возрасте от 50 лет и старше. Пациенты страдают атеросклерозом, употребляют алкоголь и много курят.
У женщин микроинсульт имеет более легкое течение. До 45 лет такое состояние диагностируется крайне редко. Дебют происходит после 65 лет.
Основными причинами микроинсульта у женщин являются эндокринные расстройства, сахарный диабет, лишний вес, гиподинамия.
Первые признаки микроинсульта
Симптоматика зависит от места локализации очага ишемии или нарушения целостности сосуда. Но первыми признаками микроинсульта у женщин старше 50 лет является головная боль, головокружение без видимой причины,
тошнота без признаков отравления, рвота, мушки в глазах. Также наблюдаются нарушения походки, женщина пошатывается, может потерять сознание.
Симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста
Выделяют 2 вида микроинсульта – каротидный, при котором поражаются сосуды, питающиеся от сонных артерий и вертебробазилярный с нарушениями в бразилярных и позвоночных артериях.
Симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста зависят от формы заболевания, типичные признаки для каждой смотрите в таблице.
Длительность симптоматики составляет 1 час, редко – сутки. При появлении каких-либо симптомов микроинсульта у пожилых женщин следует вызвать скорую помощь.
Даже если состояние нормализовалось и пациент уверяет, что все хорошо. Риск рецидива сохраняется, он может перерасти в полноценный инсульт с необратимыми повреждениями тканей головного мозга.
До приезда бригады скорой помощи не давайте пациентке лекарственные препараты. Это смажет клиническую картину. Обеспечьте доступ воздуха и полный покой.
Диагностика
Диагноз устанавливает невролог. Зачастую это происходит уже после угасания приступа. Врач выслушает пациента, его родственников.
Типичный диагностический признак – длительность симптоматики составляет 1 час, более длительные эпизоды встречаются редко. Постановка диагноза включает в себя:
1. Опрос и неврологический осмотр, оценка рефлексов, реакции пациента на раздражители, двигательной функции конечностей, качества походки.
2. КТ или МРТ – для выявления очага ишемии, кровоизлияния, исключения опухолевых процессов в головном мозге, травм.
3. Ангиография – для оценки функционального состояния сосудов.
4. Электроэнцефалография – неинвазивный метод исследования состояния мозга при помощи регистрации его электрической активности.
5. УЗИ сосудов, эхокардиография.
Объем обследования определяется индивидуально. Дополнительно назначаются анализы крови, в том числе на сахар. Проводятся консультации эндокринолога, кардиолога, врачей прочих узких специальностей.
Лечение микроинсульта
Лечение микроинсульта у пожилых женщин назначается индивидуально. Оно зависит от причины нарушения кровообращения, основного заболевания. Лечение микроинсульта у женщин проводится, как правило, в стационаре.
Курс длительный. Его задача – снять спазмы, улучшить кровообращение в головном мозге, не допустить рецидива заболевания. Восстановление занимает в среднем 12 месяцев.
Если обратиться за помощью в течение 4 часов после развития симптомов, то пациент полностью восстанавливается. Риск развития осложнений в этом случае минимальный.
Осложнения микроинсульта
Последствия микроинсульта у женщин зависят от тяжести нарушения кровообращения, места локализации очага, скорости обращения за медицинской помощью. Возможные осложнения:
♦ Рецидив заболевания;
♦ Классический инсульт;
♦ Головные боли и перепады настроения;
♦ Повышенная утомляемость, слабость;
♦ Забывчивость, нарушение координации;
♦ Нарушение мозговых функций;
♦ Изменение характера.
При отсутствии лечения повышается риск повторного микроинсульта. Он может перерасти в полноценный с отмиранием клеток мозга, вызвать смерть пациента.
Профилактика микроинсульта
Профилактика микроинсульта – это регулярные осмотры у врача, ведение здорового образа жизни. Снизят риск нарушения мозгового кровообращение следующие действия:
♦ контроль над показателями артериального давления, прием препаратов для его стабилизации;
♦ умеренные физические нагрузки – прогулки, бег, ЛФК, плаванье;
♦ снижение веса;
♦ соблюдение принципов правильного питания;
♦ контроль над показателями сахара в крови, холестерина;
♦ отказ от алкоголя;
♦ снизить уровень стресса, избегать эмоциональных нагрузок.
Кроме того, нужно пройти лечение основного заболевания. Если выявлен сахарный диабет, то нужно состоять на учете у эндокринолога, принимать препараты для нормализации уровня глюкозы в крови.
Если выявлена гипертония, то следует устранить ее причины и принимать средства для нормализации давления, вести дневник АД.
Некоторые выводы
При появлении каких-либо признаков микроинсульта у пожилых женщин следует обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением. Вы ухудшаете собственный прогноз, повышаете риск развития классического инсульта.
